Incontinencia urinaria: por qué no es “normal” y cuándo consultar, según una ginecóloga

“No, no es parte de ser mujer”, enfatiza Pacienza. Sin embargo, alrededor de la incontinencia todavía circulan mitos persistentes: que solo aparece con la edad, que si son pocas gotas no importa, que no tiene solución o incluso que cortar el chorro al orinar fortalece la vejiga.

Desde su experiencia médica, la especialista observa que estas creencias llevan a minimizar un síntoma que merece evaluación. La incontinencia puede aparecer después de un embarazo o un parto, durante la menopausia, en mujeres jóvenes o en cualquier etapa de la vida. Y, en la gran mayoría de los casos, existen opciones para mejorarla o resolverla.

Los cambios que favorecen la aparición de pérdidas urinarias tienen explicaciones concretas. Durante el embarazo, el aumento de la presión abdominal impacta sobre el suelo pélvico, el conjunto de músculos y ligamentos que sostienen los órganos pelvianos. En la menopausia, la caída de los estrógenos afecta la calidad del tejido urogenital y predispone a la aparición de síntomas.

A esto se suman otros factores como el sobrepeso, la constipación, el sedentarismo, ciertos hábitos al ir al baño o actividades físicas mal realizadas. Para Pacienza, comprender estas causas es clave: no se trata de resignarse, sino de entender qué está pasando para abordarlo a tiempo.

Muchas mujeres intentan manejar el problema solas. Reducen demasiado la ingesta de líquidos, van al baño “por las dudas”, hacen ejercicios sin supervisión, se automedican o evitan actividades que disfrutan. Con buena intención, pero con resultados que no siempre ayudan.

La ginecóloga advierte que estas estrategias pueden aumentar la ansiedad y el malestar. El abordaje correcto, explica, siempre es personalizado y depende del tipo y grado de incontinencia.

El tratamiento puede incluir reeducación del suelo pélvico con kinesiología especializada, ejercicios guiados como los de Kegel, cambios en los hábitos de alimentación e hidratación, tratamientos hormonales locales, medicación específica o, en algunos casos, procedimientos mínimamente invasivos o cirugía.

Además, hoy existen herramientas para el manejo cotidiano —como productos absorbentes diseñados especialmente para pérdidas urinarias— que permiten sostener la rutina con comodidad y discreción mientras se avanza en el tratamiento, sin resignar calidad de vida.

“La incontinencia no afecta solo al cuerpo”, señala Pacienza. También impacta en la autoestima, la sexualidad, los vínculos y la vida social. Muchas mujeres dejan de viajar, de hacer ejercicio o de compartir momentos por miedo a un escape. Y ese silencio suele sostenerse en la misma idea que se repite: “es normal, a todas les pasa”.

Para la especialista, si hubiera que derribar una sola creencia sería esa: pensar que la incontinencia es normal y no tiene solución. “Es la idea que más daño hace y la que más retrasa el cuidado”, afirma.

A lo largo de los años, ha visto a muchas pacientes postergar la consulta por vergüenza o por creer que no había nada para hacer. Cuando finalmente se animan, aparece el alivio: entienden que hay opciones, que no están solas y que no tienen que adaptarse al malestar.

Perder orina no debería naturalizarse. Debería interpretarse como una señal del cuerpo que merece ser escuchada. Consultar, informarse y ocuparse a tiempo es, en palabras de la ginecóloga, una forma de cuidado personal y de libertad. Y, en la mayoría de los casos, también el primer paso hacia una solución.